妄想是思维变态的一种主要表现。“妄想”是指病人整天多疑多虑，胡乱推理和判断，思维发生障碍，是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉，但无其他明显的精神症状。如果一个人坚持的信念是错误的，甚至与社会现实及文化背景相抵触，还毫不动摇，就基本上可以判断患了妄想症。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度，但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。
妄想有历时短暂的，也有持久不变的。妄想的内容连贯、结构紧凑者称为系统妄想；内容支离、前后矛盾、缺乏逻辑性者称为非系统性妄想。
妄想内容一般都与个人经历、社会和文化背景有关。有时明显反映现实生活内容。随着时代的进步，宗教、神力、鬼怪狐仙等内容明显减少，代之以偷-听器、激光、电脑等现代科技的内容。
妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法，如偏见、迷信、误解相混淆，但后者这些想法主要是由于思想方法、认识水平、环境作用以及个人情感影响，缺乏科学知识等等因素所造成。他们随着知识的掌握，通过教育和生活经验的积累，是可以纠正过来的。
妄想症产生的原因一般如下：
1．原发性妄想：是指突然发生的妄想性体验或确信。原发性妄想多见于精神分裂症，而且对精神分裂症有诊断意义，因而备受重视。
2．继发性妄想：是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想。
3．常见的妄想
(1)牵连观念：个体感到别人的言语或行为指向自己；尽管个体自己知道根据不足，但仍有这种感受。
(2)关系妄想：患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他无关的事物都与他有关。
(3)被害妄想：最常见的一类妄想。患者坚信自己(甚至包括自己的亲人)正受到某人或某几个人或某集团的迫害。
(4)夸大妄想：患者坚信自己有超人的才能、无上的权力、巨大的财富、伟大的发明创造等。
(5)罪恶妄想：自罪妄想，患者坚信自己有罪：轻者认为自己犯了错误，将一些微小过失都认为是大错，因而经常责备自己。
(6)疑病妄想：患者坚信自己的内脏器官已经患了严重疾病。
(7)虚无妄想：本症也称为否定妄想，患者认为世界上的一切已不复存在，而现在所看到的都是不真实的，实际上是不存在的，甚至其本人也不复存在，或者只不过是一具没有内脏器官的空虚尸壳。
(8)被控制感和影响妄想：患者感到自己的心理活动如思维、情感、意志、行为等受外力干扰、控制、支配或操纵，因而产生不适或不能自主的感觉，称为被控制感。
(9)钟情妄想：患者坚信自己为某异性所爱恋，并作出相应的反应向对方表示爱情。
(10)嫉妒妄想：患者坚信自己的爱人或情人对自己不忠，背着自己与另一异性私下约会，有不正当的性行为。
(11)内心被揭露感：内心被揭露感就是个体感觉到别人知道自己的心事或想法；严重者认为尽人皆知。
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