什么是偏执型人格障碍？
偏执型人格障碍是一种以猜疑和偏执为主要特点的人格障碍。这种人非常多疑敏感，时常怀疑别人不怀好意，或责难别人有不良动机。他们往往自我估计太高，固执己见，缺乏自知之明，嫉妒心十足。他们常感孤独、忧郁、烦闷、死板，有不安全感，且经常处于一种紧张状态之中，并寻找偏见的依据。
诊断一个人格障碍患者为偏执型，至少需符合下述项目中的三项：① 普遍性的猜疑常将他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑，或无根据怀疑会被别人利用或伤害，过分警惕与防卫；②有一种将周围发生的事件解释为“阴谋”的不符合现实的先占观念；③容易产生病理的嫉妒；④过分自负，总认为自己正确而将挫折或失败的原因归咎于他人；⑤记恨，对拒绝、侮辱和伤害不能宽容，久久耿耿于怀；⑥脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人的权利或利益；⑦忽视或不相信反面证据，因而很难用说理或事实改变患者的想法或观念。
偏执型人格障碍者在我们的生活中存在不少，荆州市心理学会心理咨询部曾接待好几例这样患者。例如，（丈夫述）李某，中年妇女，妻子性格古怪，时常将丈夫的好意往坏处想，如丈夫在外干了某坏事，专门买东西回来讨好她。再如她要回娘家时，婆婆特意给她些东西捎去，她认为这是婆婆有意撵她走等等，因此，夫妻关系和婆媳关系十分紧张。其丈夫还说，妻子的父亲性格亦很古怪，妻弟患有精神病。
偏执型人格障碍需要及早治疗，因为搞得不好，病情发展就会患偏执性精神病。对偏执性人格障碍的治疗往往是心理治疗与药物治疗相结合才有所效果。其中，心理治疗方法很多。心理医生爱用认知心理治疗方法，即帮助病人认识多疑固执性格的共同表现，及它对工作、人际关系和社会适应能力所带来的共同表现，及它对人际关系和社会适应能力所带来的坏影响，使病人能认识到自己存在心理缺陷，并使其了解人的个性是可以改变的，鼓励病人改变自己的性格。同时，再采用支持性心理治疗，其治疗效果会更好。
偏执型人格又叫妄想型人格。其行为特点常常表现为：极度的感觉过敏，对侮辱和伤害耿耿于怀；思想行为固执死板，敏感多疑、心胸狭隘；爱嫉妒，对别人获得成就或荣誉感到紧张不安，妒火中烧，不是寻衅争吵，就是在背后说风凉话，或公开抱怨和指责别人；自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人，在工作和学习上往往言过其实；同时又很自卑，总是过多过高地要求别人，但从来不信任别人的动机和愿望，认为别人存心不良；不能正确、客观地分析形势，有问题易从个人感情出发，主观片面性大；如果建立家庭，常怀疑自己的配偶不忠等等。持这种人格的人在家不能和睦，在外不能与朋友、同事相处融洽，别人只好对他敬而远之。
一、表现特征
为了便于诊断，《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中将偏执型人格的特征描述为：
1．广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视，或无足够根据，怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫。
2．将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念。
3．易产生病态嫉妒。
4．过分自负，若有挫折或失败则归咎于人，总认为自己正确。
5．好嫉恨别人，对他人道错不能宽容。
6．脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。
7．忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据。因而很难以说理或事实来改变患者的想法。
患者的症状至少要符合上述项目中的三项，方可诊断为偏执型人格障碍。
偏执型人格的人很少有自知之明，对自己的偏执行为持否认态度，因此在社会上人数和比例确实不详。据l988年上海市青少年心理卫生调查资料表明，这种人格障碍的人数占心理障碍总人数的5．8％，实际情况可能要超过这个比例。在调查研究中还发现，偏执型人格障碍患者中以男性较多见，且以胆汁质或外向型性格的人居多。
二、治疗方法
对偏执型人格障碍的治疗应采用心理治疗为主，以克服多疑敏感、固执、不安全感和自我中心的人格缺陷。主要有以下几种方法。
1．认知提高法。由于患者对别人不信任、敏感多疑，不会接受任何善意忠告，所以首先要与他们建立信任关系，在相互信任的基础上交流情感，向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有一正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。
2．交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。交友训练的原则和要领是：
(1)真诚相见，以诚交心。本人必须采取诚心诚意、肝胆相照的态度积极地交友。要相信大多数人是友好的和比较好的，可以信赖的，不应该对朋友，尤其是知心朋友存在偏见和不信任态度。必须明确，交友的目的在于克服偏执心理，寻求友谊和帮助，交流思想感情，消除心理障碍。
(2)交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于以心换心，取得对方的信任和巩固友谊。尤其当别人有困难时，更应鼎力相助，患难中知真情，这样才能取得朋友的信赖和增强友谊。
(3)注意交友的“心理相客原则，，。性格、脾气的相似和一致，有助于心理相容，搞好朋友关系。另外，性别、年龄、职业、文化修养、经济水平、社会地位和兴趣爱好等亦存在“心理相容”的问题。但是最基本的心理相容的条件是思想意识和人生观价值观的相似和一致，所谓“志同道合”。这是发展合作、巩固友谊的心理基础。
3．自我疗法。具有偏执型人格的人喜欢走极端，这与其头脑里的非理性观念相关联。因此，要改变偏执行为，偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念。如：
①我不能容忍别人一丝一毫的不忠。
②世上没有好人，我只相信自己。
②对别人的进攻，我必须立目p予以强烈反击，要让他知道我比他更强。
④我不能表现出温柔，这会给人一种不强健的感觉。
现在对这些观念加以改造，以除去其中极端偏激的成份。
①我不是说一不二的君王，别人偶尔的不忠应该原谅。
②世上好人和坏人都存在，我应该相信那些好人。
③对别人的进攻，马上反击未必是上策，而且我必须首先辨清是否真的受到了攻击。
④我不敢表示真实的情感，这本身就是虚弱的表现。
每当故态复萌时，就应该把改造过的合理化观念默念一遍，以此来阻止自己的偏激行为。有时自己不知不觉表现出了偏激行为、事后应重新分析当时的想法，我出当时的非理性观念，然后加以改造，以防下次再犯。
4．敌意纠正训练法。偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，采取以下训练方法，有助于克服敌意对抗心理。
(1)经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。事先自我提醒和警告，处世待人时注意纠正，这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。
(2)要懂得只有尊重别人，才能得到别人尊重的基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话，而不要不疼不痒地说一声“谢谢”，更不能不理不睬。
(3)要学会向你认识的所有人微笑。可能开始时你很不习惯，做得不自然，但必须这样做，而且努力去做好。
(4)要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大干世界中，冲突纠纷和摩擦是难免的，这时必须忍让和克制，不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向，肝火旺旺。
[案例分析：
自私、多疑和病态报复心理酿悲剧
“我出狱后，首先把熊道权的女儿强硬的jian后杀死！”
“只要今生我能活着出来，要让杨志琼尝尝生不如死、亲人分离的滋味!”
1999年12月底和2000年初，重庆市万州区白洋镇大溪村3组杨志桃家相继收到两封恐吓信，信末分别署名为“蒲云发”和“蒲小龙”，蒲缘何如此嚣张?1月下旬，记者展开调查，得知事件的来龙去脉。
他乡低垂的杨柳树下，留下一对青年男女温柔的爱情誓言
1996年底，万州区白羊镇大溪3组女青年杨志琼告别家人南下打工，来到广东省东莞市太平镇新湾展辉印刷厂当了一名临时工人。经人介绍与来打工的蒲云发相爱了。
寒来暑往，杨志琼和蒲云发在不知不觉中相爱了一年多。1998年6月28日，二人决定回家征求父母的意见，杨志琼的父母及两个哥哥、嫂嫂见到蒲云发后，都表示同意。但去蒲家发现蒲家贫困，连仅有的土房都处处漏雨。尽管如此杨志琼还是爱着蒲云发。而且，通情达理的杨父也不阻拦，只要求女儿慎重考察。次日，杨志琼去到蒲云发家，说：“发，你一定要争气，再出外去打工，等你挣钱把房子修好后，我们就结婚，好吗?即或只修一间也行，我等你！”就这样，蒲云发告别杨志琼再次南下打工。蒲云发这一去，却彻底让杨志琼失去了希望。
无能的男人，施展的霸道爱情让痴情女子欲哭无泪
蒲云发去广东后，杨志琼像失去了什么，天天痴痴地等着蒲云发的来信，直到一个月后，才见邮差送来一封信，当她打开信时，就被信的内容当头一棒：“你若甩掉我，我就宰了你!”这是她所爱的人写的信吗?她简直不敢相信自己的眼睛。没过几天，她又接到蒲云发从广东打来的电话，蒲云发开口就说：“杨志琼，我爱你!如果你三心二意，我拿一个脑壳换你一家十个脑壳！”杨志琼当场气昏。夜晚，她合身躺在床上辗转反侧；这也许是蒲云发害怕她不爱他才这样来吓唬她，她不能因为蒲的一时冲动而与他断绝关系，她心底还是爱着蒲云发呵。
这年9月，蒲云发因在厂里与人打架，持刀伤人回家了，杨志琼说：“你现在的心情我理解，但你不应以这种方式自暴自弃，我是爱你的，你知道吗?”蒲云发并相信杨志琼还爱他，说：“那你为啥要我建房后才结婚?这明明是拿门坎给我翻，告诉你：你想甩我，没门！”说完就摔门而去，不几天，蒲云发就在杨志琼附近的村社和院子大造舆论，说杨志琼和他早就同居发生过两性关系，欺骗了他的感情，若不嫁他，他就与她同归于尽。杨志琼听到这些话，气得说不出来话来，她万没想到自己所深爱的人如此恶毒的伤害她，她欲哭无泪，仰天长叹：蒲云发呵蒲云发，你太过份，这种人，爱你有什么用!当即与父母商定，和蒲云发一刀两断!
正当杨志琼准备请村干部前来与蒲云发断绝关系时，蒲云发却挎一支火药枪到杨家，言称自己要打一只“大兔子”，一连几天，他都挎着枪在杨家周围“示威”。见到此情景，杨志琼更加坚定了与蒲云发断绝关系的决心，她找来村社干部对蒲云发说：“蒲云发，你太令我失望了。过去我不是不爱你，而是你做得太绝了，就是爱你也不敢了。今天我们当着村社干部的面把话说清楚，我们到此为止吧!”说完，她忍不住哭了。这天，蒲云发当着村社干部的面给杨志琼立下了“不再找杨志琼”的字据。为了息事宁人，杨志琼还给了蒲云发500元现金作为“爱情补偿”。
然而，杨志琼并未因此摆脱蒲云发的纠缠。从此以后，蒲云发每天都到杨志琼家周围去“闲逛”。为摆脱蒲云发的纠缠，杨志琼决定去北京打工，蒲云发知道消息后，对杨志琼说：“你就是跑到天涯海角，我也要找到你，到时你没有好下场！”一个深夜，杨志琼的父亲听到有人开门的声音，急忙喊家人起来，发现是蒲云发，当晚将他赶出去，次日发现离家不远的柴堆边有人躺过的痕迹。后来几天又连续发现楼下的猪圈草堆上有人躺过……这些迹象表明，蒲云发已多次“光临”过杨家。杨家人只得轮流守夜，在一个深夜，再次发现蒲云发，当杨家人喊抓“贼”时，蒲云发几个箭步消失在夜色中……
杨家人还有些后怕，若炸药包被引爆，全家人都完了
自蒲云发从杨家逃跑后，杨家一连安静了10多天，可他们做梦也没想到，一场更大的灾难正等待着他们。
那是1998年11月20日，杨志琼吃过早饭去了亲戚家，她刚走不久，蒲云发就挎一个帆布包来到杨家的地坝中坐下。70多岁的父亲杨友坤和60多岁的母亲魏光珍见蒲云发脸色不对，便喊蒲到家里坐。蒲拒绝。中午时分，父母又喊蒲吃饭，蒲仍拒绝。当两位老人正在吃饭时，蒲云发快速冲进屋，怒声喝问：“杨志琼在家吗?”父亲忙说：“志琼走亲戚去了，晚上才回来。快来吃饭。”并给蒲让座。蒲飞快从帆布包中抽出一把明晃晃的西瓜刀，猛然向杨志坤头部连砍数刀。眼看杨友坤软绵绵地躺下去，他又操刀直袭已吓呆了的母亲魏光珍。住在隔壁的大儿媳熊道清听到响声，端着饭碗急急赶过来看个究竟，见公公和公婆躺在地，蒲云发手中提着血淋淋的刀子，知道大事不好，忙喊：“蒲云发，你怎么如此狠毒!把刀放下！”蒲云发说：“我要报仇！”说完，提刀扑向熊道清，熊道清慌忙将饭碗向蒲云发砸过去，蒲云发侧身躲过，继续朝熊道清扑来。大儿子杨志柏听到妻子的喊声，急忙放下饭碗，情急之中操一木捧赶出门来，正见蒲云发持刀追赶妻子，情急之中，他手起棒落，一棒将蒲打翻在地，只见蒲一连几个翻滚，从帆布包中拿出一个炸药包，厮声喊道：“再过来，我们同归于尽！”此时，杨志琼的二哥杨志桃及二嫂听到声响也赶将出来，见蒲要点燃炸药包，忙对大哥杨志柏喊：“快，快用棒打掉!”杨志柏飞步上前，两捧打掉炸药包……见炸药包被打掉，蒲云发又用刀自砍颈部，直至昏迷。
当天下午，身受重伤的杨友坤、魏光珍两位老人被闻讯赶来的群众和现场邻居送往镇医院抢救，蒲云发被白羊镇派出所抓获后，也被送往镇医院治伤。
杨志琼听说父母被蒲云发杀伤后，立即赶往医院。为避免蒲云发再次行凶，派出所及杨家人加强防卫，日夜守候。
后据蒲云发交待，他为了得到杨志琼，“不得已”采取了造谣和以杀人等手段相威胁，以便迫使杨嫁给他，当后来见事情弄巧成拙后，遂动了杀人恶念，并自制了炸药包，准备与杨志琼及家人同归于尽，令他“遗憾”的是杨志琼不在家。
杀气腾腾的恐吓信，杨家人草木皆兵
1999年5月，蒲云发因故意杀人罪被判处有期徒刑10年，不久，蒲云发被送往监狱服刑。这年12月底，杨志琼的二哥杨志桃接到一封来自金华监狱的信，信中说：“我最不甘心的是熊道权，他若不付我们的损失和代价，到时我出狱把他女儿强硬的jian了杀死！”杨家人接到此信，全家人坐卧不安，熊道权是杨志琼大嫂的弟弟，他的女儿还不满10岁呀!蒲云发对大嫂的弟弟发出这样穷凶极恶的恐吓信，那么对杨家不知还会狠多少倍。2000年1月4日，杨志桃再次接到蒲云发的恐吓信，声称“要让杨志琼尝尝生不如死、亲人分离的痛苦滋味……我在这里受的苦越多，心就越狠！”“如果杨志琼不愿痛苦半生，就每年(给我)寄3200元钱，直到出狱为止……”信末署名为过去蒲云发打工时用过的名字——“蒲小龙”。杨家接到这封信后，全家人陷入了深深的惊恐之中，生怕蒲云发越狱潜回家对他家进行血腥报复。每晚，全家人不敢熟睡，一有响动，全家害怕。为避免不测事件的发生，他们把信交给当地派出所，派出所认为只有找监狱。1月中旬，杨家托人找到当地一家新闻媒体。记者立即展开调查，发现两封信的字迹属同一人所写，而邮戮却是“五桥”和“新田”，并不是金华监狱。为证实信是否为蒲云发所写，记者按信中的电话号码进行拨打，很快得知是蒲云发服刑的监狱的电话，在取得监狱的同意后，记者以杨志桃的名义与蒲云发通电话，并按信的内容与蒲云发交谈，证实了两封恐吓信果然是蒲云发所写。1月22日，记者携电话录音来到监狱，监狱长和狱政科科长颇为震惊，表示严肃处理此事。监狱长介绍说，监狱对犯人的信件检查非常严格，这两封信的寄出有两种情况，一是刑满释放人员帮忙带出去的，二是亲属前来探亲带出去的。从蒲云发寄出的信件邮戮看，可能是其亲属带出去的，他的这种恐吓还不够成犯罪，但影响较为恶劣，他们将对蒲云发进行教育和控制。蒲云发在外劳动，有逃跑的机会，对他进行严管，监狱有义不容辞的责任。同时表示要对蒲的思想改造加大力度。联系整个信件内容分析，蒲云发写恐吓信的目的是为了索要财物。监狱对此十分重视，决不会让服刑犯人再次作案。
尽管如此，杨志琼和熊道权仍在担心，十年以后，蒲云发会不会实施血腥报复？
[心理医生点评]这是一个偏执型人格障碍者的写真。蒲云发对人敌意、多疑，极度自私，是典型的偏执型人格障碍者。他不仅无端怀疑多情的志琼变心，且将仇恨迁怒到她善良的父母兄嫂等亲戚身上。杨志琼没听她通情达理的父亲的劝告，对蒲的人格考察过于粗放，只是不忍那一年的相恋，姑息养奸。这给我们一个心理启示：对偏执型人格障碍者要敬而运之，这种人报复心理极强，易走极端，监狱对他严加监控是必要的，但不可忽视对他的心理疏导与治疗。愿我们的每个监狱都要逐渐配备心理医生或心理咨询师。
越狱者的惨死
这是一个来自异国的犯罪心理故事。
在德国北部小城策勒，78岁的汉斯，乌里希老人满脸忧郁地呆坐在空荡荡的家中，他的儿子不久前刚刚在汉堡的监狱中自杀身亡，如今，老人已失去了所有的亲人，只有孤独和痛苦在陪伴着他……
在距这个北德小城不到40公里处，有一个名叫威尔斯特的小镇，克劳斯·彼得和玛尔嘉夫妇就住在这里，而当他们得知乌斯曼在狱中自杀身亡的消息后，也大为震惊。这对老夫妇非常憎恨这个夺去他们心爱的女儿生命的凶手，但是，当凶手在服刑18年后突然自杀之时，震惊之余却无法抚去他们心中失去女儿的痛苦。1980年11月的一天，年仅19岁的苏珊娜意外地被她的男友乌斯曼杀害，当时她是被乌斯曼残忍地勒死在自己家中。
德国警方很快破案并逮捕了凶手乌斯曼。翌年5月，乌斯曼因杀人罪被德国地方法院判处终身监禁。
实际上，与所有的恋情一样，乌斯曼和苏姗娜的爱情起初也很幸福。当时，刚满17岁的苏姗娜从一个商业高中毕业，一个偶然的机会，她与乌斯曼一见钟情，苏姗娜是一位天真活泼的姑娘，又是一个非常向往自由的女孩，结识乌斯曼以后，她离开了威尔斯特，来到了乌斯曼居住的埃姆霍恩上大学。
就这祥他们过了两年，有一天，苏姗娜心事不宁地对她的父母说，她准备和乌斯曼断绝关系，听到此话，她的父母非常高兴。但他们却忽视了女儿脸上忧郁的神情，他们更未想到，此刻苏姗娜已陷入又一场感情纠葛：不知何时她又喜欢上另一位小伙子，而且想嫁给他，但她现在仍与乌斯曼保持着恋爱关系，苏姗娜再三考虑，决定还是和乌斯曼分手为好。
但乌斯曼却全然不知，当苏姗娜向他表明了这一意愿后，对乌斯曼来说无异于当头一棒，他竭力劝说苏姗娜回心转意，但苏姗娜并未动心，感到失望的乌斯曼开始酗酒、吸毒，想以此来麻醉自己的痛苦。尽管如此，乌斯曼并未死心，他几乎天天守候在苏姗娜家门口，希望能见到她，求苏姗娜再给他一次机会。(点评：失恋是人生最苦涩的酒，只要他挨到酒精便能度过难关，可惜，苏姗娜不懂这点，她不再约他，事情或许能平息。)
如此苦等，或许打动了苏姗娜的心，她决定见他一面，向他讲清楚，要他别再这样苦苦哀求。然而，当满心欢喜并寄于最后一线希望的乌斯曼见到苏姗娜后，得到的回答则使他完全绝望了。但是，事情的发展往往违背人们的意愿，希望越大，受到的打击也更大。尽管乌斯曼苦言相求，但却丝毫未能打动苏姗娜的心，她已决定如此，但苏姗娜绝未想到此时的乌斯曼已由绝望而丧失了理智。
后来发生的事情是苏姗娜家的邻居发现的。当时邻居听见苏姗娜声嘶力竭地叫喊声：“乌斯曼，你住手，放开我!“后来，一切都悄无声息了。
等待乌斯曼的将是永无止境的黑暗和监禁，而这一惨案的受害者还有他们双方的父母和家人，他们在此后漫长的岁月中受尽了煎熬和磨难。
彼德夫妇两人深深地爱着自己的独生女儿，苏姗娜就是他们生活的一部分，然而突如其来的惨祸，对两位老人的打击实在太大了，他们终日以泪洗面，切齿痛恨夺去女儿生命的罪人，他们认为法庭判决太轻，应判罪犯死刑，以解心头冤恨。
而乌斯曼的父母和家人则认为法院判决过量，他们甚至向法院提出上诉，要求法院为其儿子减刑，他们的审诉理由是，苏姗娜曾对乌斯曼进行过侮辱和诽谤，他是在羞辱难当和完全绝望的情况下犯罪的，而且乌斯曼当时的精神已处于混乱和失控状态，但法院对这些因素却未充分考虑。(点评：受害者与受刑者心理总有两极分化现象。)
乌斯曼的父母为其减刑东奔西走，可乌斯曼在狱中却一天也无法忍受，他也是父母的独生子，从小到大都一帆风顺地在父母的呵呼下长大，他怎能受得了如此之苦，万般无奈下，他一再要求父母为他解脱，从他人狱的第一天起，他就产生了一个强烈的欲望：逃出去!他在写给父母的信中表示“越快越好!“
乌斯曼每天都在考虑着如何能逃出去，如何越窗而逃，想像着父亲开车正在大墙外面等他，他绞尽脑汁策划着出逃方案，而且考虑了逃跑失败后的对策，后来，他把自己的计划和想法详细地写信告诉了父亲。
老两口日夜寝食不安，他们也想尽力帮儿子出逃，但这一切似乎都是不可能的，这所监狱的看管非常严格，任何出逃计划都是不可能的，因此，乌斯曼不得已只好放弃了自己的计划，但他并没有死心，因为随着时间的推移，看守对他的看管会渐渐放松的，或许以后会有机会。
在冷清阴暗的牢房中，颓丧麻木的乌斯曼能想什么呢?虽然当时是他亲手勒死了苏姗娜，可苏姗娜毕竟是他心爱的人，但事与愿违，由爱生根，正是由于苏姗娜突然背叛了自己的感情，才导致了这场悲剧的发生。而乌斯曼却一直怀念着苏姗娜，并深深地责备自己的罪行，这使他的情绪极度低落，整日在恍恍惚惚中度过。狱中的犯人们总是听到乌斯曼悔恨交加的念叨和叹息，晚上他还常说梦话或从恶梦中惊醒，而且他常在睡梦中与死去的苏姗娜对话，他常念叨的一句话就是：要是我没有杀苏姗娜该多好啊！“(点评：狱中单一刻板的生活使他脱不去对以往的回忆，监狱生活多么需要充实而有生机啊。)
此时，乌斯曼也为自己给苏姗娜的父母带来的痛苦感到极大的愧疚，因为他也知道苏姗娜是两位老人的命根子，他甚至试图向苏姗娜的父母表述自己的心情，想以此来减轻自己的负罪感。
有一天，乌斯曼在狱中接通了苏姗娜父母家的电话，是苏姗娜的母亲接的电话，当老太太听到是乌斯曼从监狱中打来的电话时，她简直要发疯了。她像触电似的扔掉电话机，尖声大叫起来，接着放声大哭，老头子赶快叫来了医生才算渐渐稳定了她的情绪。
由于失去女儿的巨大打击，玛尔喜夫人无法再安心工作的操持家务。过度的伤心和忧郁，使她病倒在床，医生认为她应立即做手术，而老头子也因女儿的惨死悲伤不已，痛苦和愤恨使他心力交瘁，此刻，他还悔恨自己当时不该对女儿干涉太多，以致使苏姗娜早早离家出走，终于酿成如此悲剧，老人因此患上了胃病，接着又生了胆结石，生活遇到了很大困难。
而乌斯曼的父母此时也同样过着暗无天日的生活。他们唯一的儿子还很年轻，但却犯了死罪被投进监狱，老人多年的希翼和往日生活的乐趣荡然逝去。由于受此打击，乌斯曼的父亲辞去了工作，闭门谢客，甚至断绝了与亲朋好友们的来往，乌斯曼的母亲早就身体不佳，又遭如此打击，终日以泪洗面，她积忧成疾，竟致罹患上严重的心脏病。(点评：一人犯罪，给多少人造成终生的悲剧!)
时光流逝，1990年初，在狱中苦苦熬过了漫长的9年之后，乌斯曼终于得到了寻求自由的机会，这些年他在狱中也一直表现良好，他甚至成为这所监狱的犯人代表，他常常组织狱中犯人进行各种活动，此外，他还在狱中学会了制鞋等手艺，还获得了电脑培训的合格证书。由于他的良好表现，他获得了减刑，因为在狱中关押的时间已有多年，狱警对他的看管也就放松多了。
当他父亲来信说母亲病危时，乌斯曼终于获准回家探视母亲，监狱派人与乌斯曼一同前往。回家后，乌斯曼避开狱警悄声对父亲说，给他带一些钱，并准备一辆自行车，飞一般地直奔火车站而去，然后登上了开往科隆的列车，到达科隆后，乌斯曼又乘上了一辆去慕尼黑的大客车，抵达那里时已近黄昏，他又马不停蹄地转道巴黎的快速列车，在车上，紧张和兴奋令他激动不已，在度过了狱中黑暗的9年之后，今天他又重见天日了，他也一直想去巴黎。
几天后，德国北部小城策勒乌里希老人家中的电话铃响了，电话里传来他儿子乌斯曼激动的声音：“爸爸，我现在巴黎，我终于自由了!“身上的钱已花完了，既无身份证，也没有住所，真是举目无亲，但逃出牢笼的乌斯曼却在巴黎度过了几天自由的生活，多少会讲一点法语，此刻也帮了他的大忙，他以往也热衷于与人交往，多年的狱中生活并未使他丢掉这一嗜好，他很快在巴黎结识了新朋友，有人为他在巴黎找到了一处住所，在那些天里，乌斯曼四处打工挣钱，在酒吧干活，在市场上为别人扛大件，只要能挣钱，他什么都干。
在巴黎的几个月里，他既兴奋又紧张，他终于重新获得自由，这实在令他太激动了，然而当他偶然看到街头巡逻的警察时，他就赶快躲避，有时他感到紧张和恐惧无法控制时，他就干脆拔腿跑掉。
后来，乌斯曼通过朋友搞到了一个临时身份证，此后，乌斯曼即化名为奥维尔·特纳多，此时，乌斯曼突然获悉他母亲心脏病突发病故，这使他极度悲伤，但他又不能回家安葬母亲，因为警察随时都会逮捕他的。又过了一段时间，乌斯曼在情绪缓解了一些，此时他又认识了一位名叫艾丽雅的女助理医师，但生活在巴黎的艾丽雅日子过得也很艰难，因为她的家庭是阿尔及利亚移民，所以多受歧视和磨难，他们或许是同命相怜吧，不久，他们就成了恋人。
相处时间长了，艾丽雅发现乌斯曼总像是有什么心事，当她问起他有何心事时，他却欲言又止。此时艾丽雅深深地爱着乌斯曼，见他为难也就不再追问了。他们两人在法国南部的一个小城圣蒂安住下，开始了艰难的生活。
乌斯曼出逃已经几年光景，而德国警方一直没有停止对他的搜捕行动。但终无结果。在法国这块悠闲的土地上，出逃近5年的乌斯曼终于又呼吸到了自由的空气，找到了些许安全的感觉，他在当地又结识了一些新的朋友，并在城里的一所学校找到了一个教授德语的工作。
以前乌斯曼有一些商业方面的经验，他又在一家食品公司谋得一个临时翻译的差事，由于这家公司的主要客户都在德国，因此，乌斯曼经常随公司人员去德国各地洽谈生意，或许是乌斯曼此时忽略了德国警方对他的注意，他仍然是一个重要的逃犯，他父母家中的电话也被装上了窃听线路，并且警方审讯识破他的父亲时，老乌里希总是矢口否认知晓详情，但实际上，老头经常开着汽车悄悄去法国探视儿子，他对儿子现在的情况感到满意，对儿子又有了新的女友更感到高兴，他甚至希望他们能为他生个孙子。
1994年圣诞节期间，老乌里希再次独自驾车去法国南部小城看望儿子，就在老头刚一离开家，早已在此监视的德国警方人员即刻搜查了老头的住所，尽管未能获知乌斯曼在法国的住址，但却查获了乌斯曼在法国各地拍摄的许多照片，于是，警方根据照片上的提示，通告法国警方，但一直未有结果。在苦苦搜寻多时以后，德国警方准备暂时放弃行动，就在此时，警方在照片上突然发现了一个重要线索，一名法国警察忽然想起：“照片上的汽车只有法国南部小城圣蒂安才会有！“警察立即赶往圣蒂安小城，很快找到了乌斯曼的住所，在出逃5年后，呼吸了几年自由空气的乌斯曼又一次身陷囹圄。
然而，乌斯曼的命运似乎比狱中其它狱人要好得多，尽管艾丽雅如梦方醒，现在才知道自己的男友是一名越狱在逃的杀人犯，而且今后的命运难以预料，但她还是决定嫁给乌斯曼，艾丽雅对她的朋友说：“我已经离不开他了。“他们终于决定1996年7月举行婚礼，在监狱警方严密的监护下，乌斯曼与艾丽雅正式结婚，并给他放了婚假。
但此后的服刑条件比以前要差得多，乌斯曼情绪低沉，内心充满强烈的不满情绪，他决心再次出逃，但其它犯人都劝他不要再感情用事了，应该暂时忍受一下，因为他剩下的服刑时间并不很长，但乌斯曼主意已定。(点评：他太过份，他太不珍惜即将有真正等候他自由的时间。)
在他父亲的秘密帮助下，他悄然准备了再次出逃行动的方案。1997年初，乌斯曼再次利用放风的机会越狱逃跑了。这次他准备逃往巴西的圣保罗或西班牙某地，乌斯曼再次出逃的消息在德国掀起轩然大波，德国联邦司法部认为这是乌斯曼对法律的极大嘲弄和侮辱，国内公众也纷纷指责警方和司法机关的无能和疏漏，德国警方怒不可遏，决心尽快将乌斯曼缉拿归案。此时，苏姗娜的父母也出面在报纸上发表公开信表达他们的愤怒：“杀人凶手一再出逃，而又有谁来同情死者及家属呢?他们甚至从自己的积蓄中拿出2万马克，悬赏捉拿逃犯的有功者。
越狱逃往巴西的乌斯曼并不顺利，到了圣保罗，乌斯曼才如梦方醒，语言不通使他寸步难行，这显然使他的处境更加困难，他想让妻子艾丽雅随他去西班牙，但艾丽雅却拒绝前往，一个月以后，乌斯曼被迫又回到了德国，警方即刻逮捕了他，并被立即押送到德国北部卢郫克一所警戒更为严密的监狱，并且取消了他的放风机会，家人前来探视都严格限制了时间，他也曾提出到法国他妻子所在地监狱服刑的请求，但都被严厉拒绝了。
乌斯曼由此感到从未有过的绝望。此时，前来探监的艾丽雅发现自己丈夫的身体日渐衰弱，精神状态也在不断恶化，他原有一头金发似乎一夜间变成了灰白，人已显得更加苍老，尽管他刚满40岁，身体却已消瘦佝偻得不成人样，他开始神志不清，当艾丽雅问他话时，他只是呆呆地望着妻子。
艾丽雅痛心疾首地对他说：“乌斯曼，亲爱的，只有三年时间，你一定要坚持下去，要坚持下去!“虽然妻子一再鼓励他要坚持下去，但已陷入精神崩溃的乌斯曼嘴里只吐出三个字：“太长了!“
乌斯曼决意以死了结生命，他偷服了过量的安眠药，但却未死，此时他身体更加虚弱，只能整日躺在床上，可是，后来乌斯曼是在何处找到的绳索，至今仍是个迷。1998年元旦刚过，当看守一大早走进他的牢房时，乌斯曼已悄然无声了。他用一根绳子把自己活活勒死了，他的死，正与18年前他勒死苏姗娜时一模一样。
[心理医生点评] 乌斯曼是个具有偏执性格的男子，在失恋心理被动高潮时，无知女友又约他见面，在充满希望的约会中，她拒绝了他，他失去了理智，扼死了她。他在狱中极度焦虑，极不安分，两次越狱，面对3年即可获取的真正自由，他等不及了，他心理变态、精神崩溃了，于是悬梁自杀：窒息而死，与当年她的窒息死一样，这是一种多具讽刺意义的巧合！(
