《灾后心理干预驱散“心灵余震”》的报道,通过专访医学心理专家详解灾后心理危机干预的重要性、如何有效进行心理“自救”与“他救”等问题,在读者中引起关注,不少热心人打来电话表示要当志愿者,为灾区同胞驱散心理阴影贡献自己一份力。
对此,记者专访了中国心理学会心理测量专业委员会主任、北京师范大学心理学院院长、博士生导师车宏生教授。
他表示,志愿者的满腔热情令人敬佩,但灾后心理救助任务重大,不仅要有组织、分层次进行,心理干预也有其要遵循的原则和需避免的误区,非专业人士没有充足心理准备、未经必要培训、不掌握心理辅导技巧,若单凭热心肠,很可能越劝越糟,甚至给灾民带来“二次伤害”,有的还会给自己带来心理伤害。
救援者也要注意减压
需适当休息心理疏导
在许多人的想法中,做心理救助或辅导,就是对灾区民众进行,其实这是不全面的观点。灾区民众的确需要支持安慰,但心理救助中,最先需要减压的,往往是救援人员。
车宏生解释说,这是因为地震灾难幸存者首先需要身体上的救助,让他们从危险环境中脱离出来,保证得到充足的食物等。当他们从创伤环境的隔离状态中清醒后,再进行心理辅导,往往才会有良好效果。而奋战在救援一线的部队官兵、医护人员、记者、志愿者甚至心理辅导者等救援人员,经过了连续多日的奋战,不仅体力透支到了极限,心理承受能力也在大幅度降低。超常负荷的工作量、目睹的大量惨状、自身力量的有限、被埋灾民的无助以及对灾难破坏性认识不足等,使得许多救援人员产生了强烈的自责和悲观情绪,有人便用拼命工作来缓解,而这恰恰不利于他们克服心理障碍。“替代创伤”是救援人员最易产生的,这种心理创伤出于对生还者及其创伤的同情,当损害程度超过耐受极限时,会出现严重的身心困扰,甚至崩溃,极其需要心理疏导和干预。
“适当的休息和心理疏导对救援人员至关重要。”车宏生说,足够的信心和体力,一方面需要自身的适度调节,以保持应有的身心平衡;另一方面则需专业心理医生介入,进行心理疏导和心理减压。救援人员相对集中,便于有组织地实施心理干预,心理专家通过专业的抚慰和疏导,可帮助直面悲剧的他们将负面情绪和意象弱化,从而以相对健康的心理更好地投入救助中,避免因压力过大不利救援行动甚至成为被救助对象。
疗“心”伤绝非一蹴而就
需受训的专业人员完成
“心理治疗绝不是一蹴而就的,需要在日常生活中给予受灾者具体的指导和关心,给他们鼓励,接纳并处理他们出现的一些烦躁和反常行为,这都需要救援者事先做好准备。”车宏生指出,受灾者心理疾病会跨越4个阶段:起初会出现恐惧害怕的基本反应,其后是拒绝接受现实的否定性反应和挣扎性反应,以及亲人伤亡的绝望悲伤反应,随后才能慢慢适应恢复。根据个人心理承受能力的不同,时间会持续1至3个月。因此心理危机干预需要时间和过程,绝不是一两天就能完成的。根据灾难发生后的时间推移,心理危机干预分为3天、7天、一个月等不同的阶段,各阶段有不同的工作和辅导内容。如果错过有效心理干预时机,创伤会带给“见证”灾难者心理、生理上较持久的影响,有的还因此改变一个人的人生轨迹。